Frequency of intestinal protozoan infections diagnosed in patients from a clinical analysis laboratory

This study aimed to determine the frequency of infection by intestinal protozoa diagnosed in patients from a clinical analysis laboratory in Maceió, Alagoas, Brazil. This was a retrospective descriptive study, using a database of stool examination results from July to December 2015. The study population consisted of males and females of all ages, from the greater area of Alagoas. Data on epidemiological variables such as age and gender were obtained using a collection instrument. Protozoan species were identified from stool examinations. Results on the prevalence of intestinal parasites are described as simple and relative frequencies. We examined a total of 1277 stool samples, of which 12.69% were positive for one or more protozoa. 43.83% were from men and 56.17% were from women. Endolimax nana was the most prevalent (59.22%) protozoan species followed by Entamoeba coli (23.45%). Although non-pathogenic, they indicate fecal contamination of drinking water. The highest number (23.46%) of infected individuals was observed among children in the 0 to 11 years age group. A high prevalence (93.83%) of monoparasitism was noted. We concluded that there was a high frequency of infection and a high prevalence of E. nana. Infections were more common in women than in men. Our results emphasize the need for preventive measures to control intestinal parasitic infections.

Revisão integrativa sobre doenças parasitárias em crianças de creches brasileiras / Integrative review on parasitic diseases in children in brazilian day care centers

As parasitoses intestinais constituem um importante problema de Saúde Pública, especialmente entre os pré-escolares, devido à imaturidade do sistema imune. Assim, este estudo objetivou realizar uma revisão integrativa dos estudos publicados entre os anos de 2010 a 2017 sobre parasitoses intestinais e os fatores associados ao desenvolvimento em crianças matriculadas em creches brasileiras. Foi realizada busca bibliográfica através das bases de dados Medline, Lilacs e SciELO, utilizando os descritores: infecção, parasitoses, diarreia e creches, e seus correspondentes em inglês: "infection", "parasitc diseases", "diarrhea" e "child day care centers". No caso das buscas no Medline o descritor Brazil também foi usado. Foram identificados 59 estudos, dos quais 11 foram incluídos no presente trabalho. Foi observado variação de 19,4% a 98,4% de parasitos e, a Giardia duodenalis foi o mais prevalente em crianças entre um e seis anos de idade, gênero masculino, com baixo peso, advindas de residências com alta densidade familiar e nível socioeconômico baixo. As análises mostraram a importância da compreensão dos fatores de risco para a incidência de parasitos, indicando a necessidade da promoção de estratégias efetivas para prevenção e controle das infecções parasitárias no país, visto que, tais infecções influenciam diretamente no desenvolvimento da criança, e em alguns casos, evoluindo a óbito.

Intestinal parasitosis is an important public health issue especially among pre-school children due to the immaturity of their immune system. Thus, this study aimed at carrying out an integrative review of studies published between 2010 and 2017 regarding intestinal parasites and associated factors in children registered in Brazilian day care centers. A bibliographic survey was performed through the Medline, Lilacs, and SciELO databases using the following descriptors: infection, parasitic diseases, diarrhea, and child day care centers, as well as their corresponding translations in Portuguese: "infecção", "parasitoses", "diarreia" and "creches". In the case of Medline searches, the descriptor Brazil was also used. Fifty-nine studies were identified, from which, 11 were included in this study. A variation of 19.4% to 98.4% of parasites could be observed, with Giardia duodenalis being the most prevalent in children between one and six years old, male, with low weight, coming from homes with high family density and low socioeconomic status. The analyzes showed the importance of understanding the risk factors for the incidence of parasites, showing the need to promote effective strategies for the prevention and control of parasitic infections in the country, since such infections have direct influence on the child's development, and in some cases, even evolving to death.

Infección por helicobacter pylori en consulta provincial de Gastroenterología del Hospital "Faustino Pérez", de Matanzas / Infection for helicobacter pylori in provincial consultation de gastroenterología of the Hospital "Faustino Pérez", de Matanzas

RESUMEN Introducción: la infección por Helicobacter pylori es una de las más prevalentes en el planeta. Supone una carga significativa para los sistemas sanitarios, debido a la elevada resistencia a antibióticos que presenta para su erradicación. Objetivo: determinar las características clínico epidemiológicas de infección por Helicobacter pylori de pacientes atendidos en Consulta Provincial de Gastroenterología. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo. El universo estuvo conformado por los 167 pacientes con determinación de Helicobacter pylori positivo, por test de ureasa. Las variables a considerar fueron: la edad, el sexo, diagnóstico histológico, síntomas clínicos y la evolución clínica posterior al tratamiento específico para Helicobacter pylori. Se utilizó la técnica estadística de análisis de distribución de frecuencias. Resultados: un 59,6 % de los pacientes resultó con Helicobacter pylori positivo con predominio del sexo masculino. Fue la gastritis crónica la alteración gástrica que más se asoció a la infección. La epigastralgia y distensión abdominal resultaron los síntomas más frecuentes. Evolucionaron de forma satisfactoria el 49 % de los casos y solo un 17 % presentaron una mala respuesta al tratamiento. Conclusiones: se obtuvo un alto porcentaje de infección por Helicobacter pylori y una buena respuesta al tratamiento utilizado (AU).

ABSTRACT Introduction: the infection for Helicobacter pylori is one of the more prevalent in the world; it supposes a significant burden for the sanitary systems, due to the high resistance to antibiotics that it presents for its eradication. Objective: to determine the clinical epidemiological characteristics of the infection due to Helicobacter pylori in patients treated in the provincial consultation of Gastroenterología. Materials and methods: an observational, descriptive study was carried out in a universe formed by 167 patients with positive Helicobacter pylori determined by urease test. The variables to consider were age, sex, histologic diagnosis, clinical symptoms and clinical evolution after the specific treatment for Helicobacter pylori. The statistical technique of analysis of frequencies distribution was used. Results: 59, 6% of the patients was Helicobacter pylori positive with prevalence of the male sex; chronic gastritis was the gastric alteration more associated to the infection. Epigastralgia and abdominal distension were the most frequent symptoms. 49% of the cases evolved in a satisfactory way and only 17% answered bad to the treatment. Conclusions: a high percent of infection by Helicobacter pylori was found and also a good answer to the used treatment (AU).

Análise parasitológica em estudantes com deficiência intelectual e/ou múltipla (o múltiple) / Parasitological analysis in students with intellectual and/or multiple disabilities

O parasitismo acontece quando há associação de dois seres vivos onde um deles se desenvolve e prejudica de alguma forma o outro ser, chamado hospedeiro (El parasitismo ocurre cuando existe una asociación de dos seres vivos, donde uno de ellos se desarrolla y afecta de algún modo al otro, que se llama huésped). Alguns parasitos como Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar, Giardia lamblia, Hymenolepis nana, Taenia solium, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Enterobius vermicularis são transmitidos pela água e/ou (se transmiten por el agua o por) alimentos contaminados e afetam grande parte da população mundial no desempenho (y afectan a una gran parte de la población mundial en el desarrollo) de suas atividades físicas, mentais e sociais, expondo-a a diversas manifestações clínicas que podem gerar elevados níveis (pueden generar altos niveles) de morbidade. Considerando que, aproximadamente, 11% da população brasileira sofrem com algum tipo de deficiência intelectual e/ou múltipla e pouco se tem estudado sobre a ocorrência (y poco se ha estudiado acerca de la existencia) de enteroparasitos nesse grupo populacional, estudos parasitológicos laboratoriais foram realizados em 50 estudantes da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) da cidade de São Mateus, Espírito Santo, Brasil. Do total de amostras analisadas 28 (56%) estavam positivas para um ou mais parasitos e comensais, sendo (uno o más parásitos y comensales, siendo) 5 (17.85%) por G. lamblia, 7 (25.00%) por E. histolytica/E. dispar/E. moschkovskii, 11 (39.28%) por Entamoeba coli, 6 (21.43%) por Balantidium coli, 2 (7.14%) por Endolimax nana e 3 (10.7%) por E. vermicularis. Considerando a elevada frequência de indivíduos parasitados torna-se necessário a busca (se hace necesaria la búsqueda) de investimentos em profilaxia e educação higiênico-sanitária, além da realização (además de la realización) constante de exames parasitológicos, garantindo uma melhor (garantizando una mejor) qualidade de vida à população da APAE de São Mateus.

Parasitism occurs when there is an association between two living beings, in which one develops and in some way harms the other being, called host. Some parasites such as Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar, Giardia lamblia, Hymenolepis nana, Taenia solium, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura and Enterobius vermicularis are transmitted by contaminated water and/or food and affect a large number of the world population in their physical, mental and social activities, exposing them to diverse clinical manifestations that can generate high levels of morbidity. Considering that approximately 11% of the Brazilian population suffers from some type of intellectual and/or multiple deficiency and little has been studied about the occurrence of enteroparasites in this population group, laboratory parasitological studies were performed in 50 students of the Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) of the city of São Mateus, Espírito Santo, Brazil. From the total of the analyzed samples, 28 (56%) were positive for one or more parasites and commensals, of which 5 (17.85%) were positive for G. lamblia, 6 (25.00%) for E. histolytica/E. dispar, 11 (39.28%) for Entamoeba coli, 7 (21.43%) for Balantidium coli, 2 (7.14%) for Endolimax nana and 3 (10.7%) for E. vermicularis. Considering the high prevalence of parasitic infection in this population, it is necessary to seek greater investment in prophylaxis and hygienic-sanitary education, in addition to constantly conducting parasitological examinations that might guarantee a better quality of life for the population of São Mateus APAE.

Epidemiologia no século XXI e aspectos clínicos da Doença de Chagas crônica / Epidemiology in the XXI century and clinical aspects of chronic Chagas Disease

A doença de Chagas, em sua forma crônica, apresenta atualmente espectro epidemiológico amplo por causa das correntes migratórias oriundas dos países onde é endêmica. Além disso, o quadro clínico da forma crônica deve ser bem caracterizado, por conta do acometimento predominante dos aparelhos cardiovascular e digestório, considerando que os sintomas são comuns a diversas doenças. A relação epidemiológica forte, porém, auxilia o diagnóstico etiológico

Chagas disease in its chronic form currently has a wide epidemiological spectrum due to migratory flows from the countries where it is endemic. In addition, the clinical picture of the chronic form should be well characterized, because of the predominant involvement of the cardiovascular and digestive systems, considering that the symptoms are common to several diseases. The strong epidemiological relationship, however, helps the etiologic diagnosis

Toxocaríase experimental em hamster / Experimental toxocariasis in hamsters

INTRODUÇÃO: Toxocaríase é uma infecção parasitária de distribuição global, causada pela fase larval de Toxocara spp. Os hospedeiros naturais são cães e gatos, nos quais o parasita completa o ciclo chegando a fase adulta. Outros hospedeiros podem ser infectados pela fase larval do parasita, após ingestão de ovos embrionados do solo, mãos contaminadas, fomites, ou ingestão de carne ou vísceras de animais infectados. Em hospedeiros paratênicos o parasita não completa o ciclo, invadindo em estágio larval vísceras ou outros tecidos, onde podem sobreviver e induzir a patologia. O presente estudo teve como objetivo caracterizar o hamster (Mesocricetus auratus), como modelo experimental de toxocaríase, inicialmente através do estudo das lesões histopatológicas em fígado, pulmão e rim. A caracterização da resposta imunológica do modelo, foi feita através do estudo de citocinas envolvidas nas respostas Th1 e Th2, e foi sugerida uma correlação entre alterações glomerulares e depósitos de complexos antígenos-anticorpo pré-formados na circulação. MÉTODOS: Hamsters foram inoculados com ovos embrionados de Toxocara canis, e mantidos no biotério do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. O estudo histopatológico foi desenvolvido utilizando-se cortes parafinados corados por hematoxilina e eosina. Para detecção de antígenos nos tecidos foram realizadas reações imunohistoquímicas, utilizando-se anticorpo monoclonal e policlonal anti- Toxocara canis. Utilizando-se o soro dos animais infectados e animais controle, foi realizada pesquisa de antígeno e anticorpo por ELISA. Para pesquisa de imunoglobulinas IgG e IgM e complemento, foram utilizados cortes congelados de rins para realização de reação de Imunofluorescência. Fragmentos de rins foram incluídos para utilização em microscopia eletrônica, para detecção de antígenos de toxocara e de imune complexos. Para caracterização de resposta imunológica foram estudadas citocinas envolvidas na resposta Th1 e Th2 por técnica de...

INTRODUCTION: Toxocariasis is a parasitic infection of global distribution, caused by the larval stage of Toxocara spp. The natural hosts are dogs and cats, in which the parasite completes the cycle reaching adulthood. Other hosts can be infected with the larval stage of the parasite, after ingestion of embryonated eggs from the soil, contaminated hands, fomites, or ingestion of meat or viscera of infected animals. In paratenics hosts the parasite not complete the cycle, encroaching on larval stage in viscera or other tissues where they can survive and induce pathology. The present study aimed to characterize the hamster, Mesocricetus auratus, as experimental model of toxocariasis, initially through the study of histopathological lesions in the liver, lung and kidney. The characterization of immune response model, was made through the study of cytokines Th1 and Th2 responses involved, and a correlation was suggested between glomerular changes and antibody-antigen complexes deposits preformed in the circulation. METHODS: Hamsters were inoculated with embryonated eggs of Toxocara canis, and kept in the bioterium of the Institute of Tropical Medicine of the São Paulo. The histopathologic study was developed using paraffin slides stained by hematoxylin and eosin. For detection of antigens in tissues immunohistochemistry reactions were performed using monoclonal and polyclonal anti-Toxocara canis sera. Using the serum of infected and control animals, search has been carried out of antigen and antibody by ELISA. For the search of immunoglobulins IgG, IgM and complement, were used slides prepared from frozen fragments of kidneys and a immunofluorescence reaction. Fragments of kidneys were included for electron microscopy to detect antigens of Toxocara and immune complexes. For characterization of Th1 and Th2 response cytokines involved were detected by RT-PCR technique. RESULTS: Histopathological findings demonstrated since the beginning of the...

Toll like receptor 2 and CC chemokine receptor 5 cluster in the lipid raft enhances the susceptibility of Leishmania donovani infection in macrophages.

In experimental visceral leishmaniasis the causative obligate protozoan parasite, L. donovani invades and multiplies inside of macrophages, one of the sentries of the mammalian immune system. The initial host-parasite interaction between the Leishmania promastigote and the macrophage takes place at the plasma membrane interface. To trace any possible interaction between Toll-like receptor 2 (TLR2) and CC chemokine receptor 5 (CCR5) during early Leishmania-macrophage interactions, it was observed that the expression of both TLR2 and CCR5 were significantly increased, along with their recruitment to the lipid raft. TLR2 silencing attenuates CCR5 expression and restricts L. donovani infection, indicating a regulatory role of TLR2 and CCR5 during infection. Silencing of CCR5 and TLR2 markedly reduced the number of intracellular parasites in macrophages by host protective cytokine responses, while raft disruption using β-MCD affected TLR2/CCR5 cross-talk and resulted in a significant reduction in parasite invasion. In vivo RNA interference of TLR2 and CCR5 using shRNA plasmids rendered protection in Leishmania donovani-infected mice. Thus, this study for the first time demonstrates the importance of TLR2/CCR5 crosstalk as a significant determinant of Leishmania donovani entry in host macrophages.

Dinâmica da infecção de Babesia bovis (Babés, 1888, Starcovici, 1893) em fêmeas ingurgitadas e ovos de Boophilus microplus (Canestrini, 1887) / Dynamic of infection of Babesia bovis (Babés, 1888, Starcovici, 1893) in engorged females and eggs of Boophilus microplus (Canestrini, 1887)

A dinâmica da infecção de B. bovis no carrapato-vetor B. microplus foi estudada em condições laboratoriais na Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro no Laboratório de Protozoologia. Para tanto, foram examinadas 100 fêmeas ingurgitadas que se desprenderam naturalmente do hospedeiro vertebrado, sendo que 84 fêmeas apresentaram-se infectadas com esporocinetos de B. bovis, com a seguinte distribuição: 39 por cento, 33 por cento, e 12 por cento nos dias 3, 4 e 5 de incubação, respectivamente. Foram obtidas amostras de ovos provenientes das fêmeas positivas para B. bovis, 100 por cento das amostras de ovos estavam infectadas, apresentado a seguinte distribuição: 46,4 por cento, 34,5 por cento, 16,7 por cento e 2,4 por cento nos dias 4, 5, 6 e 7 de incubação, respectivamente. As freqüências acumuladas, tanto de fêmeas infectadas (84 por cento) quanto de ovos infectados (100 por cento) mantiveram-se até o 17° dia de incubação. De acordo com as freqüências acumuladas e o aumento do grau de infecção, conclui-se que amostras coletadas a partir do 5° e 7° dia de incubação, são ideais para o diagnóstico de B. bovis, em hemolinfa e ovos, respectivamente.

Teste imunoenzimático (enzyme-linked immunosorbent assay) para diagnóstico da cisitcercose bovina e estudo da cinética de produção de anticorpos contra-Cysticercus bovis / Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for imunodiagnostic of bovine cysticercosis and kinetics of antibodies production against-Cysticercus bovis

Um teste de ELISA indireto (ENZYME-LINKED IMMUNOSORBENT ASSAY) foi desenvolvido para pesquisa de anticorpos contra-C. bovis em bovinos experimental e naturalmente infectados. Foram estudados três antígenos: antígeno parcial de C. cellulosae, antígeno total de C. bovis e antígeno total de C. longicollis. Na padronização do ELISA foram analisadas as seguintes combinações: antígeno 250 e 500ng de proteína/cavidade, diluição dos soros 50, 100, 200 e 400 vezes, diluição do conjugado (IgG de cabra anti-IgG bovina conjugada com peroxidase) 400 e 800 vezes. Do cruzamento das condições acima resultou a seguinte padronização: antígeno 250ng/cavidade, soro e conjugado diluídos 100 e 400 vezes, respectivamente. O nível de corte (cut-off) da reação entre animais reagentes e não reagentes foi determinado pela média das densidades óticas de 54 soros negativos acrescidas de três desvio-padrão, resultando no valor de 0,303. Através da prova ELISA foram comparadas as reatividades dos antígenos parcial de C. cellulosae, total de C. bovis e total de C. longicollis com soros de bovinos portadores de cisticercose, empregando as diluições de soros e de conjugados padronizados anteriormente. O antígeno de C. bovis mostrou alta correlação com o teste padronizado com C. cellulosae. Entretanto, os valores de absorbância foram sensivelmente menores. Com C. longicollis observou-se reatividade bastante baixa, porém aumentando-se a quantidade de antígeno, até 3000ng/cavidade, houve um aumento proporcional da resposta. Após a padronização do teste foi analisado o comportamento imunológico de bezerros infectados experimentalmente com ovos de Taenia saginata. Dez bezerros foram infetados oralmente com 2 x 104 ovos de T. saginata. Seis bezerros não infetados foram usados como controle. Treze amostras de soro de cada animal foram analisadas. A primeira foi colhida no dia da infecção e o restante, quinzenalmente até o abate. A produção máxima de anticorpos foi observada entre 30 e 60 dias pós-infecção. Depois de 90 dias da infecção os animais foram sacrificados e o número de cistos contados e comparados com a resposta imunológica dos animais. Com o teste padronizado pesquisou-se anticorpos contra-C. bovis, em soros de bovinos considerados não portadores de cisticercos pelo serviço de inspeção e, de 20 amostras de soros analisadas, duas apresentaram valores de absorbância acima do "cut-off" indicando serem portadores de cisticercos .

Clinical trial with secnidazol in a single dose in venezuelan children infected by giardia intestinalis

El objetivo de este trabajo fue evaluar mediante un estudio abierto no comparativo el uso de secnidazol en suspensión oral, suministrado a niños venezolanos infectados por Giardia intestinalis, procedentes de Carapita, un barrio marginal de la ciudad de Caracas. Setenta niños (38 masculinos y 32 femeninos) con un rango de edad entre 2 y 11 años fueron tratados con una dosis única (30mg/kg peso corporal) de secnidazol, después de haber hecho el diagnóstico de giardiasis mediante examen clínico y evaluación parasitológica en tres muestras de heces. La efectividad del tratamiento se determinó 15 días después del tratamiento utilizado la evaluación clínica y parasitológica. Los resultados mostraron 95 por ciento de cura clínica demostrado por una disminución significativa de la frecuencia de síntomas gastrointestinales. La cura parasitológica fue de 98 por ciento, hubo cuatro fracasos al final del tratamiento. Los efectos secundarios observados después del tratamiento fueron de moderada intensidad y duraron solamente algunas horas. Estos resultados muestran que una dosis única de secnidazol en una suspensión oral es un tratamiento efectivo, seguro y bien tolerado para niños con giardiasis y que esta droga pudiera ser administrada como tratamiento a poblaciones en riesgo

Systemic modulation of peripheral eosinophilia (air pouch model) in Schistosoma mansoni infection

Schistosoma mansoni infection induces in their hosts a marked and sustained eosinophilia, which is influenced or modulated by complex mechanisms, that vary according to the phase of infection. To address this phenomenon, we used the air pouch (AP) model in control and infected Swiss webster mice, analyzing the cellular, tissue response and local expression of adhesion molecules [CD18 (ß2-chain), CD44, ICAM-1 (CD54), L-selectin (CD62L), CD49d (alpha4-chain), LFA1 (CD11a)]. Infected animals were studied at 3 (pre-oviposition phase), 7 (acute phase), and 14 (chronic phase) weeks after infection (5-6 mice/period of infection). Normal mice were age-matched. Results showed that after egg stimulation, compared with matched controls, the infected mice, at each point of infection, showed a lower eosinophil response in the acute (7 weeks) and chronic phase (14 weeks) of infection. However, when the infected mice were in pre-oviposition phase (3 weeks) their eosinophil response surpassed the control ones. In the AP wall of infected mice, a significant decrease in the expression of ICAM-1 and CD44 in fibroblastic-like cells and a reduction in the number of CD18 and CD11 a in migratory cells were observed. The other adhesion molecules were negative or weakly expressed. The results indicated that in the air pouch model, in S. mansoni-infected mice: (1) eosinophil response is strikingly down-regulated, during the acute ovular phase; (2) in the pre-oviposition phase, in contrast, it occurs as up-regulatory modulation of eosinophil responses, in which the mechanisms are completely unknown; (3) in the chronic phase of the infection, the down modulation of eosinophil response is less pronounced; (4) Down-regulation of adhesion molecules, specially of ICAM-1 appear to be associated with the lower eosinophil response.

Characterization of a Trypanosoma rangeli strain of Colombian origin

A Colombian strain of Trypanosoma rangeli was characterized by analyzing its behaviour in different axenic and cellular culture, its infection rate and the histopathological lesions produced in experimental animals. Although slight inflammatory infiltrations were shown in different histopathological sections, no pseudocysts could be observed. Grace's insect medium is better than liver infusion tryptose or artificial triatomine urine supplemented with proline when studying T. rangeli metacyclogenesis, with a peak of 32 per cent trypomastigotes. High infection rates were found in VERO and J774 cells. Because of its 100 per cent infectivity rates and adequacy of parasitemia levels, C23 strain is a suitable model of T. rangeli biology study.